Áttekintő Show
Minden szülő ismeri azt a pillanatot, amikor a szív a torkunkba ugrik. Amikor a megszokott gyermekkori nyűgösség, a rutinszerű nátha vagy hasfájás hirtelen átvált valami ijesztőbe, valami olyasmibe, ami azonnali, ösztönös cselekvést követel. A szülői intuíció a legerősebb radar a világon, de vannak olyan fizikai tünetek, amelyek esetén nem szabad habozni, nem szabad várni a reggeli rendelésre. Ezek azok a jelek, amelyek azt üzenik: azonnal induljunk a sürgősségire a gyerekkel, mert perceken múlhat a helyzet kimenetele.
A gyermekorvosi ellátásban dolgozó szakemberek pontosan tudják, hogy a szülők gyakran bizonytalanok. Sokan attól tartanak, hogy „feleslegesen” riasztanak. De ha életveszélyes állapotról van szó, a túlzott óvatosság sosem felesleges. Ez a cikk segít eligazodni a vészhelyzetek felismerésében, kategóriákba rendezve azokat a kritikus tüneteket, amelyek azonnali orvosi beavatkozást igényelnek.
A sürgősségi ellátás lényege a gyorsaság. Ha a gyermek állapota hirtelen romlik, vagy olyan tünetet észlelünk, ami láthatóan megterheli a szervezetét, ne habozzunk. A szülői aggodalom is értékes diagnosztikai eszköz lehet.
A légzési nehézség: amikor a levegővétel küzdelemmé válik
A légzési problémák a gyermekgyógyászati sürgősségi esetek egyik leggyakoribb és legveszélyesebb kategóriáját jelentik. A gyermekek légútjai szűkebbek, mint a felnőtteké, így egy egyszerű gyulladás vagy duzzanat is drámai következményekkel járhat. Ha a gyermek nem kap elég levegőt, az oxigénhiány gyorsan károsíthatja a létfontosságú szerveket.
Mikor beszélünk légzési vészhelyzetről? Nem egyszerűen arról van szó, hogy a gyermek orra eldugult. A kritikus állapot jelei a légzés mechanizmusát érintik, és azonnal láthatóak.
A légzés frekvenciája és ritmusa
Figyeljük a légvételek számát. Csecsemőknél a normális légzésszám magasabb, de ha a gyermek túl gyorsan és felületesen veszi a levegőt (tachypnoe), vagy éppen ellenkezőleg, a légzése rendellenesen lelassul, az komoly problémát jelezhet. Ugyancsak aggasztó, ha a légzés rendszertelen, vagy hosszabb szünetek (apnoe) jelentkeznek, különösen csecsemőknél.
A légzés látható jelei és hangjai
A nehézlégzés (dyspnoe) nem csupán gyors légzés. Figyeljük a mellkas és a has mozgását. Ha a gyermek a légzéshez segédizmokat használ, az azt jelzi, hogy nagyon küzd. Ennek jelei:
- Mellkasi behúzódás (retrakció): A bordaközi izmok és a szegycsont feletti terület belégzéskor besüpped. Ez azt jelzi, hogy a gyermeknek nagy negatív nyomást kell generálnia a levegő bejuttatásához.
- Orrszárnyi légzés: A gyermek orrszárnya tágul belégzéskor.
- Stridor: Magas hangú, sípoló hang, amit belégzéskor hallunk. Ez általában a felső légutak (gége, légcső) szűkületére utal, gyakran krupp vagy idegen test okozza. A stridoros légzés kivétel nélkül azonnali sürgősségi ellátást igényel.
- Zihálás (wheezing): Főleg kilégzéskor hallható sípolás. Ez az alsó légutak szűkületét (pl. asztmás roham, bronchiolitis) jelzi. Ha a zihálás hirtelen kezdődik és nem enyhül, azonnal orvoshoz kell fordulni.
Ha a gyermek ajkai vagy körmei kékes árnyalatúvá (cianózis) válnak, az már a végső vészjelzés. Ez azt jelenti, hogy a vér oxigénszintje kritikusan alacsony. Ilyenkor hívjunk azonnal mentőt, ne kezdjünk el autóval bemenni a kórházba.
A láz, ami nem várhat: kritikus hőmérsékleti állapotok
A láz a szervezet természetes védekező mechanizmusa, és önmagában ritkán ad okot pánikra. Azonban vannak olyan esetek, amikor a láz súlyos, azonnali beavatkozást igénylő fertőzésre vagy állapotra utal.
Láz csecsemőknél (3 hónap alatt)
A legkisebbeknél a láz mindig komoly figyelmet érdemel. Ha egy három hónapnál fiatalabb csecsemő lázas (rektálisan mérve 38 °C felett), azt minden esetben orvosnak kell látnia, még akkor is, ha egyébként jól tűri. Ebben a korban az immunrendszer még éretlen, és egy banálisnak tűnő láz hátterében is állhat komoly bakteriális fertőzés (pl. szepszis, agyhártyagyulladás).
Lázgörcs és a kísérő tünetek
A lázgörcs ijesztő jelenség, de általában jóindulatú, és a központi idegrendszer éretlenségével függ össze. Azonban ha a görcs:
- Tovább tart 5 percnél.
- Csak a test egyik oldalát érinti (fokális görcs).
- A gyermek nem tér magához a görcs után gyorsan.
Ezekben az esetekben azonnali orvosi vizsgálat szükséges. Továbbá, ha a magas lázhoz tarkómerevség, erős fejfájás, fénykerülés vagy a tudatállapot megváltozása társul, azonnal gondolni kell agyhártyagyulladásra (meningitis). Ez egy életveszélyes állapot, amely sürgősségi antibiotikumos kezelést igényel.
A tarkómerevség felismerése kulcsfontosságú. Próbáljuk meg a gyermeket áll-mellkas érintésre bírni. Ha ez fájdalmas vagy lehetetlen, az egyértelműen vészjelzés.
Hőguta (hyperthermia)
A hőguta nem láz, hanem a szervezet hőszabályozó rendszerének összeomlása, gyakran túlzott melegnek való kitettség vagy elégtelen folyadékbevitel miatt. A testhőmérséklet 40 °C fölé emelkedhet, a bőr forró és száraz. A hőguta tünetei közé tartozik a zavartság, az ájulás, és a szívfrekvencia drámai emelkedése. Ez azonnali hűtést és sürgősségi ellátást igényel.
Dehidratáció: a folyadékvesztés láthatatlan veszélye
A hányás és a hasmenés gyakori gyermekkori betegségek, de a folyadék és elektrolitvesztés, különösen csecsemőknél, rendkívül gyorsan okozhat életveszélyes állapotot. A dehidratáció jeleinek pontos ismerete elengedhetetlen.
Kritikus tünetek csecsemőknél
A csecsemők vízháztartása nagyon érzékeny. Ha a baba:
- Kevesebb, mint 6–8 órát pisil: Ez az egyik legmegbízhatóbb jel. Ha a pelenka tartósan száraz marad, az súlyos dehidratációt jelez.
- A kutacs besüpped: A fejtetőn lévő lágy terület beesése a kiszáradás egyértelmű jele.
- Nincs könnyezés sírás közben: Ha a gyermek sír, de nem folyik a könnye.
- Száraz nyálkahártyák: A száj, nyelv száraz, ragadós.
- Letargia vagy irritabilitás: A gyermek rendkívül aluszékony, nehezen ébreszthető, vagy szokatlanul ingerlékeny.
Ha a gyermek nem hajlandó folyadékot inni, vagy kontrollálhatatlanul hány (minden bevitt folyadékot azonnal kihány), akkor a szájon át történő rehidratálás nem lehetséges. Ilyenkor intravénás folyadékpótlásra van szükség, ami sürgősségi osztályon történik.
Súlyos hasi fájdalom és hányás
A hasfájás a gyermekkor velejárója, de bizonyos tünetek esetén azonnal orvoshoz kell fordulni:
1. Epehányás (zöld hányás): Különösen csecsemőknél és kisgyermekeknél a zöldes színű hányás bélelzáródásra (pl. malrotáció, intusszuszcepció) utalhat. Ez egy sebészeti vészhelyzet, ami azonnali beavatkozást igényel.
2. Véres hasmenés: Ha a széklet jelentős mennyiségű vért tartalmaz, az gyulladásos bélbetegségre, fertőzésre (pl. E. coli) vagy bélbetüremkedésre utalhat.
3. Hirtelen, szűnni nem akaró hasi fájdalom: Különösen, ha a fájdalom a köldök körül kezdődik és a jobb alsó hasfélbe vándorol, és tapintásra a has izmai megfeszülnek (ún. deszka has vagy védekezés). Ez vakbélgyulladás (appendicitis) jele lehet, ami sürgős műtétet igényel.
A vakbélgyulladás tünetei gyakran nem egyértelműek kisgyermekeknél. Ha a gyermek nem akar járni, ugrálni, vagy ha a hasát érintve hirtelen felsír, ne várjunk, azonnal kérjünk orvosi segítséget.
Traumák és sérülések: a láthatatlan veszélyek

A gyermekek elesnek, megütik magukat, ez a felfedezés természetes része. A legtöbb horzsolás és kék folt otthon ellátható. De vannak olyan sérülések, különösen a fej és a belső szervek területén, amelyek azonnali sürgősségi ellátást tesznek szükségessé.
Súlyos fejsérülések
Bár a legtöbb esés nem okoz komoly kárt, ha a gyermek az esés után a következő tüneteket mutatja, azonnal orvoshoz kell vinni:
- Tudatvesztés: Bármilyen rövid ideig tartó eszméletvesztés után kötelező a kórházi megfigyelés.
- Ismételt hányás: Ha az esés után a gyermek többször hány, az megnövekedett koponyaűri nyomásra utalhat.
- Súlyos fejfájás: Olyan fejfájás, ami nem enyhül fájdalomcsillapítóval, vagy ami ébreszti a gyermeket az alvásból.
- Zavartság, aluszékonyság: Ha a gyermek szokatlanul álmos, nehezen ébreszthető, vagy nem a megszokott módon reagál a környezetére.
- Vér vagy vízszerű folyadék szivárgása a fülből vagy az orrból: Ez koponyatörésre utalhat.
Fontos tudni, hogy a fejsérülés tünetei órákkal, sőt néha napokkal később is jelentkezhetnek. Ha komoly esés történt, a szülőknek a következő 48 órában ébernek kell lenniük, és éjszaka is meg kell győződniük arról, hogy a gyermek ébreszthető.
Mély vágások és törések
Ha egy vágás nagyon mély, erősen vérzik, vagy nem áll el a vérzés 10 percnyi direkt nyomás után sem, sürgősségi ellátásra van szükség. Különösen a testrészeket érintő mély sebek esetén, ahol idegek vagy inak sérülhettek, azonnali sebészeti beavatkozás (varrás, esetleg mikrosebészet) szükséges.
Törés gyanúja esetén – ha a végtag deformált, a gyermek nem tud ránehezedni, vagy a fájdalom elviselhetetlen – azonnal rögzíteni kell a végtagot és indulni a kórházba. Nyílt törés esetén (amikor a csont áttöri a bőrt) hívjunk mentőt, és ne mozgassuk a gyermeket.
Neurológiai vészhelyzetek: a tudatállapot változásai
A gyermekek központi idegrendszere rendkívül érzékeny. Bármilyen hirtelen változás a tudatállapotban, viselkedésben vagy mozgásban komoly neurológiai problémát jelezhet.
Hirtelen letargia vagy eszméletvesztés
Ha a gyermek hirtelen aluszékony, letargikus lesz, nehezen ébreszthető, vagy nem reagál megfelelően a hangokra és érintésekre, az súlyos állapotot jelez. Ez lehet mérgezés, súlyos fertőzés (szepszis, agyhártyagyulladás), vagy súlyos fejsérülés következménye. A letargia nem azonos a fáradtsággal; a letargikus gyermek alig ébreszthető fel, és azonnal orvosi értékelést igényel.
Görcsrohamok (nem lázgörcs)
Ha a gyermeknek láz nélkül jelentkezik görcsroham, az epilepsziára vagy más súlyos központi idegrendszeri problémára utalhat. Minden első alkalommal jelentkező, láz nélküli görcsroham sürgősségi kivizsgálást igényel. A görcsrohamok alatt gondoskodjunk a biztonságról (fektessük stabil oldalra, távolítsuk el a veszélyes tárgyakat), de ne próbáljunk meg semmit a szájába tenni.
Hirtelen bénulás vagy egyensúlyzavar
Ha a gyermek hirtelen nem tudja mozgatni egy végtagját, vagy hirtelen felmerülő súlyos egyensúlyzavart tapasztal, ami miatt nem tud járni, az agyi eseményre (bár ritka gyermekeknél) vagy súlyos idegrendszeri fertőzésre utalhat. A hirtelen fellépő, egyoldali gyengeség mindig vészhelyzet.
Mérgezések és allergiás reakciók
A gyermekek természetüknél fogva kíváncsiak, és sajnos sokszor megkóstolnak olyan dolgokat, amelyek mérgezőek lehetnek. A gyógyszerek, tisztítószerek, növények és vegyi anyagok lenyelése azonnali beavatkozást igényel.
Mérgezés gyanúja
Ha felmerül a gyanú, hogy a gyermek potenciálisan veszélyes anyagot nyelt le, ne várjuk meg a tüneteket. Azonnal hívjuk fel a Toxikológiai Központot (vagy a mentőket, ha a gyermek állapota romlik). Fontos, hogy pontosan tudjuk, mit, mikor és mennyit nyelt le. Ne próbáljuk meg a gyermeket hánytatni, hacsak azt a szakember kifejezetten nem tanácsolja, mivel egyes anyagok (pl. maró lúgok) nagyobb kárt okozhatnak visszafelé jövet.
Azonnal induljunk a sürgősségire, ha a mérgezés gyanúja mellett a gyermek:
- Elveszti az eszméletét vagy zavart.
- Nehezen lélegzik.
- Görcsrohamot kap.
Anafilaxia (életveszélyes allergiás reakció)
Az anafilaxia egy gyorsan kialakuló, súlyos allergiás reakció, amely életveszélyes lehet. Különösen rovarcsípés, gyógyszerbevétel vagy ismert allergénnel való érintkezés után kell gyanakodni. A tünetek gyorsan alakulnak ki:
- Légzési nehézség: Torokszorítás, rekedtség, stridor, zihálás.
- Súlyos bőrreakció: Kiterjedt csalánkiütés, arc, ajkak vagy nyelv duzzanata (angioödéma).
- Keringési tünetek: Gyors szívverés, hirtelen vérnyomásesés, ájulás.
Ha a gyermek ismert allergiás, és van nála Adrenalin autoinjektor (EpiPen), azonnal használjuk, majd hívjunk mentőt. Az anafilaxia kezelése sürgősségi Adrenalin injekciót és kórházi megfigyelést igényel.
Az angioödéma (az ajkak, a nyelv és a torok duzzanata) a légutak elzáródásához vezethet. Ez az a pont, ahol nincs idő gondolkodni, azonnal hívni kell a segélyhívót.
Egyéb sürgősségi állapotok, amelyek azonnali ellátást igényelnek
Vannak olyan, nem annyira gyakori, de annál veszélyesebb állapotok, amelyek hirtelen jelentkeznek és azonnali sebészi vagy orvosi beavatkozást igényelnek.
A herék hirtelen fájdalma (herecsavarodás)
Fiúknál a herecsavarodás (torsio testis) egy sebészeti vészhelyzet. Ez akkor fordul elő, ha a here a saját tengelye körül elcsavarodik, elzárva a véráramlást. Tünetei:
- Hirtelen, rendkívül erős fájdalom az egyik herében.
- A here megduzzad, érzékeny lesz.
- Hasi fájdalom, hányinger.
A herecsavarodás esetén az idő rendkívül fontos. Néhány órán belül vissza kell állítani a véráramlást, különben a here elhalhat. Azonnali sürgősségi osztályra szállítás szükséges!
Szepszis (vérmérgezés)
A szepszis a szervezet túlzott, életveszélyes válasza egy fertőzésre. Bár bármilyen fertőzésből kialakulhat, bizonyos jelek esetén azonnal gyanakodni kell:
- Márványos bőr vagy kiütés: Hirtelen megjelenő, apró, nem elhalványuló (üvegpohár teszttel sem halványuló) vörös vagy lila foltok (petechiák vagy purpurák).
- Rendkívül hideg végtagok, még láz esetén is.
- Gyenge kapilláris telődés: Ha megnyomjuk a bőrüket, a szín lassan tér vissza.
- Nagyon gyors szívverés és légzés.
- Alacsony vérnyomás (ami csak a kórházban mérhető).
Ha a gyermek súlyosan betegnek tűnik, és a fenti tünetek közül kettőt is észlelünk, még akkor is, ha a láz nem túl magas, azonnal menjünk a sürgősségire. A szepszis gyors diagnózist és intenzív ellátást igényel.
Súlyos égési sérülések
Minden olyan égési sérülés, amely nagyobb, mint a gyermek tenyere, vagy amely a kezeket, lábakat, arcot, ágyékot vagy ízületeket érinti, sürgősségi ellátást igényel. Különösen a harmadfokú (mély, érzéketlen) égési sérülések, illetve a kémiai égések esetén azonnali beavatkozás szükséges.
A szülői felkészültség: mit vigyünk és hogyan készüljünk

Amikor a vészhelyzet beáll, a pánik elkerülhetetlen. De ha tudjuk, mit kell magunkkal vinni, csökkenthetjük a stresszt és felgyorsíthatjuk a kórházi folyamatot. A sürgősségi osztályon töltött idő gyakran hosszú, és a megfelelő információk kritikusak az orvosok számára.
Legyen egy „sürgősségi táska” készenlétben, vagy legalább tudjuk, hol vannak az alábbiak:
| Kategória | Szükséges információ/eszköz | Miért fontos? |
|---|---|---|
| Egészségügyi adatok | TAJ kártya, személyi igazolvány, oltási könyv, korábbi orvosi zárójelentések. | Azonosítás és a kórelőzmény azonnali felmérése. |
| Gyógyszerek listája | Minden szedett gyógyszer (beleértve a vény nélkül kapható készítményeket és vitaminokat), adagolás, és gyógyszerallergiák. | Elengedhetetlen a biztonságos kezelés megkezdéséhez. |
| A tünetek feljegyzése | A tünetek pontos kezdete, lefolyása, a lázcsillapítás időpontjai és dózisai. | Segít az orvosnak az események időrendi sorrendjének felállításában. |
| Kényelmi eszközök | Pelenka, váltóruha, kedvenc játék/plüss, víz/snack a várakozáshoz. | A várakozási idő megkönnyítése, a gyermek megnyugtatása. |
A kommunikáció fontossága
Amikor beérkezünk a sürgősségire, a triázs nővér (aki felméri az állapotot) számára a legfontosabb, hogy pontosan tudjuk elmondani, mi történt. Ne tereljünk, legyünk lényegre törőek. Az orvosoknak a következőkre van szükségük:
- Mi a legfőbb panasz? (Pl. „Nehezen veszi a levegőt.”)
- Mikor kezdődött a tünet? (Pl. „Két órája, hirtelen.”)
- Mi történt azóta? (Pl. „Lázcsillapítót adtam neki, de nem javult, és most már kékül az ajka.”)
A tapasztalat azt mutatja, hogy a szülői intuíció nagyon ritkán téved. Ha úgy érezzük, hogy valami nagyon nincs rendben, ne engedjük meg, hogy a félelem vagy a szégyenérzet visszatartson minket. Inkább menjünk be feleslegesen tízszer, mint egyszer is későn.
Amikor a szív a torkunkba ugrik: a hirtelen összeomlás
A legritkább, de legkritikusabb eset, amikor a gyermek állapota hirtelen és drámaian rosszabbodik, amit a szaknyelv sokk- vagy keringési összeomlásnak nevez. Ez egy olyan állapot, amikor a szervezet nem képes elegendő vért pumpálni a létfontosságú szervekbe.
A sokk jelei
A sokk számos okból kialakulhat (súlyos fertőzés, súlyos kiszáradás, vérveszteség), és azonnali mentőhívást igényel. A sokk jelei:
- Hideg, sápadt, nyirkos bőr: Annak ellenére, hogy a gyermeknek lehet, hogy láza van, a végtagjai hidegek.
- Nagyon gyors vagy nagyon lassú, gyenge pulzus.
- Aluszékonyság, tudatzavar.
- Nagyon gyors, felületes légzés.
Ha a gyermek összeesik, nem reagál, vagy nem lélegzik, azonnal kezdjük meg az újraélesztést (ha tudjuk, és hívjuk a 112-t).
Idegen test belégzése (aspiráció)
Különösen a 3 év alatti gyermekeknél fordul elő, hogy idegen testet (pl. játék darabját, mogyorót) lélegeznek be. Ha a gyermek hirtelen fulladni kezd, nem tud beszélni vagy köhögni, és a bőre kékesedik, azonnal alkalmazzuk a Heimlich-fogást (vagy csecsemőknél a hátütögetést és mellkasi nyomást). Ha az idegen test eltávolítása nem sikerül, azonnal sürgősségi ellátásra van szükség a légút biztosításához.
A részleges elzáródás tünetei kevésbé drámaiak lehetnek: tartós, rohamokban jelentkező köhögés, zihálás, vagy ismétlődő tüdőgyulladás ugyanazon a tüdőfélen. Bármilyen gyanú esetén, hogy a gyermek belélegzett valamit, azonnali röntgenvizsgálat és szükség esetén bronchoszkópia (légcsőtükrözés) szükséges.
A szülői teher megosztása: mikor hívjunk mentőt és mikor induljunk autóval
A döntés, hogy mentőt hívjunk, vagy autóval vigyük be a gyermeket, a tünetek súlyosságától és a távolságtól függ. Alapszabály, hogy ha a tünetek a légzést vagy a tudatállapotot érintik, a mentő hívása a biztonságosabb választás, mert a mentősök már útközben megkezdhetik az életmentő beavatkozást. Ha a gyermek állapota stabil, de sürgős ellátást igényel (pl. törés, vakbélgyulladás gyanúja), akkor az autós szállítás is megfelelő lehet.
Azonnali mentőhívást igénylő állapotok (112)
- Tudatvesztés, nem ébreszthető gyermek.
- Súlyos légzési nehézség (stridor, cianózis, fulladás).
- Görcsroham, ami nem múlik.
- Súlyos sérülés (pl. gerinc-, nyílt törés, nagy kiterjedésű égés).
- Erős, nem múló mellkasi fájdalom.
Az a tudat, hogy felkészülten, átgondoltan cselekszünk a legkritikusabb pillanatokban, adhat némi nyugalmat. A gyermek egészsége az első, és a sürgősségi osztályok azért vannak, hogy a legnehezebb helyzetekben segítsenek. Bármelyik fenti tünetcsoport észlelése esetén cselekedjünk gyorsan és határozottan.
A ritka, de veszélyes ízületi vészhelyzetek
Bár ritkán merül fel, bizonyos ízületi és csontrendszeri problémák is azonnali orvosi beavatkozást igényelhetnek, különösen, ha fertőzés áll a háttérben.
Szeptikus ízületi gyulladás
Ha a gyermek egy ízülete (leggyakrabban a csípő vagy a térd) hirtelen megduzzad, forró tapintásúvá válik, és a gyermek nem hajlandó mozgatni vagy ránehezedni, az szeptikus ízületi gyulladásra (ízületi gennyedés) utalhat. Ez egy olyan állapot, amikor baktériumok jutnak az ízületbe, ami gyorsan tönkreteheti az ízületi porcot. Ez egy sebészeti vészhelyzet, ami sürgős ízületi feltárást és antibiotikumos kezelést igényel.
A csípőízület szeptikus gyulladása gyakran okoz járásképtelenséget és lázat. A gyermek a lábát kifelé fordítva, hajlított helyzetben tartja, és minden mozdításra felsír. Ezt az állapotot nem szabad összetéveszteni a jóindulatú, de fájdalmas tranziens szinovitiszszel (átmeneti ízületi gyulladás), de mivel a kettőt csak orvosi vizsgálattal és laboreredményekkel lehet megkülönböztetni, minden esetben azonnali kivizsgálás szükséges.
Szív- és keringési problémák tünetei

Bár a gyermekkori szívroham rendkívül ritka, a szívritmuszavarok és a szívelégtelenség tünetei is megjelenhetnek, és ezek azonnali ellátást igényelnek.
Rendellenes szívverés
Ha a gyermek hirtelen azt jelzi, hogy a szíve „kalapál”, „remeg”, vagy a szívverése szokatlanul gyors, és ez nem múlik el pihenés hatására sem, vagy ha a gyermek közben sápadt, szédül, vagy elájul, az súlyos ritmuszavarra utalhat. A túl gyors szívverés (tachykardia), ha sokáig fennáll, szívelégtelenséghez vezethet. Ha a pulzusszám nyugalmi állapotban is rendkívül magas, azonnal menjünk a sürgősségire.
Mellkasi fájdalom
A gyermekkori mellkasi fájdalom nagy része izomeredetű vagy szorongásos. Azonban ha a mellkasi fájdalom:
- Hirtelen kezdődik és rendkívül erős.
- Sugárzik a karba, nyakba, hátba.
- Légzési nehézséggel, izzadással, vagy ájulással társul.
Ezekben az esetekben a szívprobléma vagy tüdőembólia (bár ritka) gyanúja miatt azonnali EKG és kardiológiai vizsgálat szükséges.
A szem és a látás hirtelen változásai
A látás hirtelen romlása vagy a szem sérülései is sürgősségi ellátást igényelnek, mivel a késlekedés maradandó károsodást okozhat.
Kémiai sérülések a szemben
Ha tisztítószer, sav vagy lúg kerül a gyermek szemébe, azonnali, bő vízzel történő öblítés szükséges, minimum 15-20 percen keresztül, még mielőtt elindulnánk a kórházba. A vegyszerek gyorsan károsítják a szaruhártyát. Az öblítés után azonnali szemészeti sürgősségi ellátás szükséges.
Hirtelen látásvesztés vagy kettős látás
Ha a gyermek hirtelen panaszkodik, hogy nem lát jól az egyik szemére, vagy kettősen lát, az idegrendszeri probléma, vagy a szem idegeinek hirtelen károsodására utalhat. Ez mindenképpen sürgősségi neurológiai és szemészeti kivizsgálást igényel.
Penetráló szemsérülések
Ha idegen tárgy fúródik a szembe, ne próbáljuk meg eltávolítani. Rögzítsük a tárgyat (ha lehet, egy pohárral vagy tölcsérrel fedve), és azonnal menjünk a sürgősségire. Az eltávolítás csak steril körülmények között, műtőben történhet.
A testhőmérséklet szélsőségei
Korábban már érintettük a lázat, de a testhőmérséklet másik véglete, a kihűlés (hypothermia) is veszélyes lehet, különösen csecsemőknél.
Hypothermia (kihűlés)
A csecsemők és kisgyermekek gyorsabban veszítenek hőt, mint a felnőttek. Ha a gyermek testhőmérséklete 35 °C alá csökken, az már hypothermia. Tünetei közé tartozik a remegés megszűnése, a letargia, a lassú és felületes légzés, valamint a hideg, sápadt bőr. A kihűlt gyermeket azonnal melegíteni kell (meleg takaró, test-test kontaktus), és azonnal orvosi segítséget kell kérni.
A szülők felelőssége hatalmas. Az, hogy tisztában vagyunk a vészhelyzeti tünetekkel, nem azt jelenti, hogy azonnal pánikba kell esnünk, hanem azt, hogy tudjuk, mikor kell a szülői aggodalmat átalakítani gyors, életmentő cselekvéssé. A legjobb, ha sosem kell használni ezeket az információkat, de ha eljön az a pillanat, a tudásunk lehet a gyermekünk első védelmi vonala.